وہ CoVID-19 وبائی بیماری دنیا اور اس کی حکومتوں کے لیے واقعی ایک بے مثال چیلنج لے کر آئی۔ پاکستان بھی اس سے مستثنیٰ نہیں تھا۔ دور اندیشی میں، یہ ظاہر ہوتا ہے کہ متعدد پیرامیٹرز پر، پاکستان نے وبائی مرض سے نمٹنے میں معقول حد تک بہتر کارکردگی کا مظاہرہ کیا۔ جو کچھ درست ہوا اس کا تجزیہ کرنے اور درست کرنے کے لیے، یہاں کچھ نمایاں خصوصیات ہیں جنہوں نے پاکستان کے CoVID-19 کے ردعمل کی وضاحت کی ہے۔
سب سے پہلے، اور سب سے اہم سیاسی قیادت، خاص طور پر وزیر اعظم کی طرف سے بیان کردہ بنیادی وژن اور فلسفہ تھا۔ جیسے جیسے وبائی مرض تیار ہوا، وہاں خوف اور گھبراہٹ متوقع تھی۔ کچھ سرکردہ یونیورسٹیوں اور تحقیقی مراکز سے سامنے آنے والی پیشین گوئیوں اور تخمینوں نے قیامت کے دن کا منظر پیش کیا، خاص طور پر کمزور صحت کے نظام والے ممالک میں۔ ایک دن میں دسیوں ہزار اموات کا تخمینہ لگایا گیا تھا۔ چین، اپنے کسی حد تک منفرد سرکاری اور سماجی ڈھانچے کے ساتھ، ایک “لاک ڈاؤن” تعینات کر چکا تھا – اس کی تعریف اور نفاذ میں سخت – لیکن محدود نقل و حرکت کے ایسے شعبوں میں ان لوگوں کے لیے وسیع سرکاری اور سماجی تعاون کے ساتھ۔ اس پس منظر میں، یہ فطری تھا کہ پاکستانی معاشرے کے کچھ حصوں نے “اب لاک ڈاؤن” کا نعرہ لگایا۔ اکثر، مطالبہ معاشرے کے زیادہ مراعات یافتہ اور تعلیم یافتہ طبقوں کی طرف سے آیا، دونوں کی وجہ سے دنیا کے ساتھ زیادہ رابطے اور اس طرح کی بندشوں کو برداشت کرنے کی فرضی صلاحیت۔ اس کے ساتھ ساتھ، معاشرے کے ایک اور حصے نے وبائی امراض کی تباہی کے امکانات پر عدم اعتماد کا مظاہرہ کیا۔ اس منظر نامے میں، وبائی مرض کا انتظام کرنے والوں کے لیے بنیادی ہدایت تھی: وبائی مرض کو روکنے اور جان بچانے کے لیے ہر معقول کام کریں، لیکن عام پاکستانی شہری کی زندگی کو بند کیے بغیر۔ زندگی اور زندگی چلتی رہتی ہے۔ یہ کوویڈ 19 سے نمٹنے کے لیے پاکستان کی حکمت عملی کی بنیاد تھی۔
دوسرا، ایک وژن کو نافذ کرنا بڑے ممالک میں بڑے چیلنجز پیش کرتا ہے جن میں وفاقی ڈھانچے، خاص طور پر منتج شدہ صحت کی فراہمی اور صحت عامہ کے نظام کے ساتھ۔ امریکہ، بھارت اور برازیل سمیت کئی ممالک نے مربوط قومی ردعمل کی تشکیل کے لیے جدوجہد کی۔ پاکستان، ایک بڑا، آبادی والا اور متنوع ملک ہے جس میں 18 کے بعد سے صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی کی تقریباً مکمل تقسیم ہے۔ویں ترمیم کو اسی طرح کے چیلنج کا سامنا کرنا پڑا۔ 2020 کے اوائل میں، وزارت صحت کی خدمات، ریگولیشن اور کوآرڈینیشن کے پاس اس پیمانے کی وبائی بیماری سے نمٹنے کے لیے اس قسم کی بینڈوتھ کی ضرورت نہیں تھی۔ وزیر اعظم کے معاون خصوصی ڈاکٹر ظفر مرزا کی جانب سے جنوری 2020 کے وسط میں ایک ورکنگ گروپ کی تشکیل کے لیے بروقت کوششیں کی گئیں تاکہ مہارت اور ہم آہنگی کو میز پر لایا جا سکے لیکن نیشنل کمانڈ اینڈ آپریشن سینٹر کی تشکیل سب سے اہم محور بن گئی۔ قومی وژن کو عملی جامہ پہنانے کے لیے۔ وزیر منصوبہ بندی کی زیر صدارت این سی او سی کے پاس پاکستان کی مسلح افواج کا ایک انتہائی قابل اور پرعزم دستہ تھا۔ ہر ایک دن اس کے سینئر افسران نے آنے والے ڈیٹا کی کوآرڈینیشن، فالو اپ، عمل درآمد اور تشخیص کو یقینی بنایا۔ یہ مختلف وزارتوں سے پیشہ ورانہ اور تکنیکی صلاحیتوں کا فائدہ اٹھانے کے قابل تھا اور اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ صوبائی قیادتیں اہم فیصلوں کے لیے بورڈ میں موجود تھیں۔ اس نے ڈیٹا پر مبنی اتفاق رائے پر مبنی فیصلوں کو فعال کیا۔ بیوروکریٹک مشینری نے منصوبوں کو نافذ کرنے اور ان کی تفصیل میں شاندار صلاحیتوں کا مظاہرہ کیا۔ مقامی طور پر بہت سے اقدامات کیے گئے اور NCOC کے ذریعے کہیں اور اشتراک کے لیے اپنا راستہ بنایا۔
کئی اہم آپریشنل مداخلتوں کو حل کرنا پڑا۔ وبائی مرض کا انتظام کرنے کے لئے معاملات کی قابل اعتماد گنتی کی ضرورت تھی۔ ابتدائی طور پر صرف چار لیبارٹریز تھیں جو کورونا وائرس کے لیے پی سی آر ٹیسٹ کر رہی تھیں۔ نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ نے روزانہ 100,000 ٹیسٹوں کی صلاحیت کے ساتھ نہ صرف اس تعداد کو 173 تک لانے میں مدد کی بلکہ کوالٹی ایشورنس میں بھی کلیدی کردار ادا کیا۔ ایک اور چیلنج صوبوں سے NCOC تک معلومات کا بہاؤ اور دوسری سمت میں منصوبوں، پالیسیوں اور ہدایات کا تھا۔ موجودہ ڈیٹا بیس جو پولیو وائرس کے کیسز کا ڈیٹا اکٹھا کرتا ہے، کووڈ 19 کیسز کے بارے میں معلومات کے بہاؤ کے لیے استعمال میں لایا گیا۔ اس سلسلے میں پولیو پروگرام، NITB، ڈیجیٹل پاکستان اور دیگر معلوماتی نظام کے اداروں نے اہم کردار ادا کیا۔ متعدد مختلف ڈیٹا ماڈلرز اور وبائی امراض کے ماہرین نے معاملات اور صحت کی دیکھ بھال کی ضروریات کے لیے قابل اعتماد پیشین گوئیاں بنانے میں مدد کی۔ صلاحیت کی بروقت دستیابی کے لیے درست ڈیش بورڈز اور 4000 صحت کے اداروں میں اس کی بھرائی کو ممکن بنایا گیا۔ اس نے نہ صرف NCOC میں فیصلہ سازوں کی مدد کی بلکہ شہریوں کو موبائل فون ایپلی کیشن کے ذریعے مختلف لہروں کی چوٹیوں کے دوران دستیاب ہسپتال کے بستروں کو تلاش کرنے میں رہنمائی بھی فراہم کی۔
مریضوں اور ان کے رابطے کا پتہ لگانے سے متعلق ڈیٹا نے ٹارگٹڈ (یا ‘سمارٹ’) لاک ڈاؤن کو لاگو کرنے کے لیے “ہیٹ میپس” بنانے میں مدد کی جس نے مداخلت پر توجہ مرکوز کرنے میں مدد کی جہاں سب سے زیادہ ضرورت تھی بلکہ بڑے شٹ ڈاؤن ہوتے ہیں جس کے ملک پر سماجی، اقتصادی اور صحت کے اثرات ہوتے۔ اس طرح کے اعداد و شمار مختلف شعبوں جیسے تعلیم اور مہمان نوازی کی صنعت کو بند کرنے یا کھولنے کا فیصلہ کرنے میں بھی اہم تھے۔
وبائی مرض میں ایک چیلنج بہت سے سامان اور آلات کی دستیابی کو برقرار رکھنا تھا۔ این ڈی ایم اے نے اس بات کو یقینی بنایا کہ ماسک، فیس شیلڈز، گاؤن اور دیگر طبی آلات کی خریداری اور ملک بھر میں صحت کی سہولیات کو فراہم کی جائے۔ ٹیسٹنگ کٹس، ویکسین، وینٹی لیٹرز اور آکسیجن کی مسلسل دستیابی کو درست پیشن گوئی اور مشکل عالمی منڈی کے حالات میں بروقت خریداری کے ذریعے یقینی بنایا گیا۔
اگرچہ وبائی مرض کو کم کرنے کی کوششیں اہم تھیں، لیکن یہ واضح تھا کہ وبا کے بڑھنے کے دوران آکسیجن والے بستر، وینٹی لیٹرز اور کریٹیکل کیئر بیڈز سمیت سہولیات کا ایک ریمپ اپ درکار ہوگا۔ اس طرح کے 7,000 بستروں کو سسٹم میں شامل کیا گیا اور زیادہ مانگ کے وقت دستیابی کو یقینی بنانے میں مدد ملی۔ ایک ان کہی کہانی آکسیجن پیدا کرنے کی صلاحیت میں اضافہ ہے جو کہ چند مہینوں میں ملک میں 500 میٹرک ٹن یومیہ سے بڑھ کر 800 میٹرک ٹن یومیہ تک پہنچ گئی۔ 2020 کے موسم گرما میں اس 60 فیصد اضافے کے بغیر، بعد میں آنے والی وبائی لہروں کے دوران قلت پیدا ہو جاتی۔ نہ صرف آکسیجن کی خام سپلائی میں اضافہ کیا گیا بلکہ سپلائی چین کو تقویت دی گئی تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ آکسیجن پورے پاکستان میں دستیاب ہو۔
سپلائی چین کی سنگین کمی اور ویکسین تیار کرنے والے بڑے ممالک کی طرف سے برآمد پر پابندی کی وجہ سے ابتدائی ہچکیوں کے باوجود پاکستان کی کووِڈ ویکسینیشن مہم نے بہت سے ناامیدوں کو حیران کر دیا۔ ستمبر 2022 تک، تقریباً 90 فیصد اہل آبادی کو مکمل طور پر ویکسین لگائی گئی تھی۔ یہ فرتیلی سورسنگ، خریداری اور بعد میں، COVAX کے انتظامات کے ذریعے فراہمی، ویکسین کی تقسیم اور کولڈ چین اور موبائل ویکسینیشن مراکز کی تشکیل کے ذریعے ممکن ہوا۔ نادرا کے ڈیٹا بیس پر ٹیکہ لگائے گئے افراد کے قابل تصدیق قومی ڈیٹا بیس کے ذریعے درست اور قابل اعتماد دستاویزات کو فعال کیا گیا۔ ویکسینیشن کی چوٹی کی مدت میں ایک ہی دن میں تقریباً 2.3 ملین خوراکیں دی گئیں۔ شاید ملک میں صحت عامہ کی کسی مداخلت نے اتنے مختصر وقت میں دستاویزی مساوی رول آؤٹ کے ساتھ عملی طور پر ہر شہری کو چھوا نہیں ہے۔
احساس پروگرام کے ذریعے ضرورت مند خاندانوں میں نقد رقم کی تقسیم اور چھوٹے کاروباری اداروں کو یوٹیلیٹی بلوں میں وقفے جیسی مداخلتوں نے بھی وبائی امراض اور اس کی پابندیوں سے ہونے والے نتائج کو کم کرنے میں مدد کی۔ مسافروں کی حفاظت کو یقینی بناتے ہوئے دنیا کے ساتھ رابطے کو برقرار رکھنے کے لیے ہوائی اڈوں اور سرحدی گزرگاہوں کے حکام کی طرف سے ہرکولیئن کوشش کی ضرورت ہے۔
میڈیا نے عوام کو خطرات اور ماسک کے استعمال اور دیگر پابندیوں جیسے حفاظتی اقدامات پر عمل کرنے کی ضرورت سے آگاہ کرنے میں اہم کردار ادا کیا۔ غلط معلومات کا مقابلہ کرنا بہت ضروری ہے۔ وزارت نے اعلیٰ ماہرین کی مدد سے کووڈ سے متعلق سو سے زیادہ رہنمائی اور پالیسی دستاویزات پیش کیں۔ عوام کو وبائی امراض سے متعلق اہم معلومات سے آگاہ کرنے کے لیے کالر رنگ ٹونز کا استعمال ایک طاقتور مواصلاتی ٹول بن گیا۔ ملک میں سینئر مذہبی رہنماؤں کے ساتھ مشغولیت نے مساجد اور مذہبی تقریبات اور اجتماعات میں سماجی دوری کے طریقوں کو اپنانے کے قابل بنانے میں مدد فراہم کی۔
NCOC کے فیصلوں اور سفارشات کو بھی اعلیٰ عدلیہ سے توثیق حاصل ہوئی تاکہ وبائی پابندیوں پر آسانی سے عمل درآمد ممکن ہو سکے۔
ان کوششوں کا خالص نتیجہ اموات کی تعداد تھی جو بہت سے لوگوں کی پیشن گوئی کا ایک حصہ تھا۔ وبائی امراض کے دوران معاشی لچک جیسا کہ رپورٹ کیا گیا ہے۔ ماہر معاشیات جنوری 2022 میں اس کے اقتصادی نارملسی انڈیکس میں؛ ویکسینیشن کی اعلی شرح اور حقیقت یہ ہے کہ صحت کا نظام تمام لہروں میں اضافے سے نمٹنے کے قابل تھا۔ قریب آنے کے باوجود، صلاحیت کبھی بھی مکمل طور پر ختم نہیں ہوئی۔ یہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کی بہادری اور بے لوثی کا بھی ثبوت ہے جنہوں نے اپنے کام کے وعدوں کو اپنی حفاظت سے بالاتر رکھا۔
پاکستان نے حقیقی معنوں میں ‘تمام قوم’ کا طریقہ کار وضع کیا۔ آگے بڑھتے ہوئے، ان اسباق کو ادارہ جاتی بنانا اہم ہوگا۔ اس کو یقینی بنانے کے لیے، حکومت نے NIH میں اصلاحات اور اپ گریڈ کرنے اور اس میں کئی نئے ادارے بنانے کے لیے مقننہ میں تعاون شروع کیا اور اس کی حمایت حاصل کی، جس میں بیماریوں کے کنٹرول کے لیے ایک مرکز بھی شامل ہے، تاکہ مستقبل میں وبائی امراض سے بہتر طریقے سے نمٹا جا سکے۔
مصنف ایک ہے۔ کے سابق معاون خصوصی صrime mشروع کریں nعقلی hصحت sخدمات