جاپان کورونا وائرس: ترقی یافتہ دنیا میں اس کے پاس سب سے زیادہ بستر ہیں لہذا اس کا صحت کا نظام کیوں تباہ ہورہا ہے؟


جب اس کی حالت خراب ہوگئی تو اس نے ہائگو پریفیکچر میں پبلک ہیلتھ سنٹر کو مدد کے لئے بلایا لیکن کہتی تھی کسی نے بھی اس کی کال کا جواب نہیں دیا۔

اس کے بجائے ، اسے اپنے چھوٹے بیڈروم میں الگ تھلگ رہنا پڑا ، جبکہ اس کے بچے ، 3 اور 6 سال کی عمر قریب دو ہفتوں تک کمرے میں تن تنہا سو رہے تھے۔ اس کی والدہ اہل خانہ کے لئے کھانا چھوڑ دیں گی ، لیکن وہ اس کے ساتھ نہیں رہ سکی کیونکہ بچوں کو وائرس کا خطرہ لاحق ہوگیا تھا ، اور وہ قریب قریب ایک ہفتہ تک ٹیسٹ نہیں کراسکتے تھے۔ ایس یو نے کہا کہ اس نے گولی کے ذریعہ اپنے بچوں سے بات چیت کی تھی – اور اکثر انہیں لڑتے ہوئے سن سکتے ہیں۔

“میرے چھوٹے بچے 10 دن تک باہر نہ جانے تن تنہا چھوٹے سے کمرے میں پھنس گئے تھے۔” میں بیمار ، خوفناک حالت میں محسوس ہورہا تھا ، لیکن مجھے اپنے بچوں کو تنہا چھوڑ کر زیادہ درد محسوس ہوا۔ “

“مجھے لگا جیسے میں اپنے بچوں کو چھوڑ رہا ہوں۔”ایس یو

لونگ روم جہاں ایس یو کے بچے خود سے الگ تھلگ رہتے ہیں۔
ایس یو کے بچوں نے ان کے ٹیبلٹ کے ذریعے اس سے بات چیت کی۔

ہیوگو پریفیکچر ہیلتھ سنٹر میں ایک نمائندہ ایس یو کے معاملے میں براہ راست بات نہیں کرسکا ، لیکن کہا کہ جب وہ روزانہ الگ تھلگ مریضوں سے رابطہ کرنے کی کوشش کرتے ہیں تو چھٹی کی مدت ناقابل یقین حد تک مصروف رہتی تھی۔

جاپان میں قومی صحت کی نگہداشت کا نظام ، جس میں یہ ہے بیشتر ہسپتال کے بیڈ فی کس ترقی یافتہ دنیا میں ، رہا ہے تعریف ماضی میں اس کی اعلی معیار کی خدمت کے لئے۔ حکومت یہاں تک کہ ملک کی لمبی عمر کی متوقع شرح – او ای سی ڈی ممالک میں سے سب سے زیادہ – نے اپنے پہلے درجے کے ، سستی صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو پیش کیا ہے۔

لیکن کوویڈ 19 وبائی بیماری نے طبی نظام کو دہانے پر لے لیا ہے ، جب کہ وبائی بیماری شروع ہونے کے بعد جاپان اپنی بدترین لہر سے نمٹتا ہے۔ پچھلے دو ماہ کے دوران مقدمات دگنی سے زیادہ ہوچکے ہیں اور وہ 406،000 سے زیادہ واقعات میں ہیں۔

اور جب کہ موجودہ لہر کا عروج کا دور گزر چکا ہے ، جنوری میں یومیہ 7000 سے زیادہ کے معاملات اس ماہ میں روزانہ 3،000 سے بھی کم ہوچکے ہیں ، طبی نظام ابھی بھی دباؤ کا شکار ہے۔

4 فروری تک ، 10 صوبوں کے 8،700 سے زیادہ افراد ، جنہوں نے کوویڈ 19 کے لئے مثبت تجربہ کیا تھا ، وہ کسی تنہائی مرکز میں ہسپتال کے بیڈ یا جگہ کے منتظر تھے۔ محکمہ صحت کی وزارتوں کے مطابق ، ایک ہفتہ قبل 11 صوبوں میں 18،000 سے زیادہ افراد منتظر تھے۔

اس کا مطلب ہے کہ لوگ ہیں مرنا کوویڈ ۔19 سے گھر پر ، تنہا بگڑتے ہوئے حالات سے لڑنے ، اور کنبہ کے افراد میں وائرس پھیلانا۔
ایس یو اپنے دو بچوں کے ساتھ

نل پر صحت کی دیکھ بھال

حالیہ مہینوں میں جاپان میں مقدمات میں تیزی سے اضافے کے باوجود ، ان میں انفیکشن کی تعداد اور اموات کا رجحان ابھی تک امریکہ میں ان لوگوں کے مقابلے میں پیلا ہے ، جہاں روزانہ اوسطا cases 100،000 سے زیادہ واقعات ہوتے ہیں۔

لیکن ماہرین کا کہنا ہے کہ جاپان میں صحت کی دیکھ بھال کی توقعات مختلف ہیں۔

1960 کی دہائی سے ، جاپان کے آفاقی صحت انشورنس نظام نے آمدنی یا پہلے سے موجود حالات سے قطع نظر ، تمام جاپانی شہریوں کو کوریج دی ہے۔ لیکن ماہرین کا کہنا ہے کہ نگہداشت تک آسان رسائی کے سبب بہت سارے مریض ضرورت سے زیادہ دیکھ بھال کے خواہاں ہیں اور انہوں نے سسٹم کو قدر کی نگاہ سے دیکھا

“ہم (صحت کی دیکھ بھال) کو نلکے کے پانی کی طرح سمجھتے ہیں ، لیکن اب کوویڈ ۔19 کے ساتھ دسیوں ہزاروں افراد کو گھر ہی رہنا پڑا اور انہیں صحت کی دیکھ بھال کے نظام تک رسائی حاصل نہیں ہوسکتی ، انہیں اسپتال میں داخل نہیں کیا جاسکتا ہے اور وہ نہیں کرسکتے ہیں۔ یہاں تک کہ ڈاکٹروں کو بھی دیکھیں۔ “کوبی یونیورسٹی ہسپتال کے پروفیسر اور ڈاکٹر ، ڈاکٹر کینٹارو ایواٹا نے کہا۔ “یہ ایک بہت ہی سخت حقیقت ہے ، جسے بہت سے جاپانیوں کے ل accept قبول کرنا بہت مشکل ہے۔”

کییو یونیورسٹی میں پروفیسر ایمیٹریس نوائکی ایکیگامی نے کہا ، دوسرے ممالک میں شدید علامات کے حامل کوویڈ 19 مریضوں کے لئے اسپتال کی جگہ کا انتظار کرنا کوئی معمولی بات نہیں ہے۔

ایکیگامی نے کہا ، لیکن جاپان میں وبائی مرض کی ابتدائی لہروں میں ، زیادہ تر افراد جنہوں نے کوویڈ ۔19 کے لئے مثبت تجربہ کیا وہ خود بخود اسپتال میں داخل ہوگئے۔

اکیگامی نے کہا ، “پہلے اور دوسرے مرحلے میں کوویڈ 19 کے ساتھ ہی ایسا سلوک کیا گیا ، لہذا ایک توقع کی جارہی ہے کہ کوویڈ 19 کے ساتھ کسی کو بھی اسپتال میں داخل کرایا جائے گا ، یہاں تک کہ اگر ان کی صرف معمولی علامات ہی ہوں۔”

اس کے بعد سسٹم کو ایڈجسٹ کیا گیا ہے تاکہ ہر ایک کو اسپتال میں داخل نہ کیا جائے۔ لیکن کوویڈ ۔19 میں ہسپتال داخل ہونے کی شرح دوسرے ممالک کی نسبت جاپان میں اب بھی زیادہ ہے۔

نظام میں خرابیاں

2019 میں ، تھے ایک ہزار افراد پر 13 بیڈ اقتصادی تعاون اور ترقی کی تنظیم (او ای سی ڈی) کے مطابق ، جاپان میں۔ اس کا موازنہ امریکہ اور برطانیہ میں ہر 1000 افراد پر 3 سے کم ہے۔ او ای سی ڈی اوسط 4.7 ہے۔
لیکن کوبی یونیورسٹی اسپتال سے تعلق رکھنے والی Iwata کا کہنا ہے کہ یہ اعداد و شمار گمراہ کن ہیں۔ اگرچہ جاپان میں اسپتالوں کے دس لاکھ سے زیادہ بستر ہیں ، جبکہ تقریبا population 126 ملین آبادی کے لئے ، اکثریت معمولی مریضوں کی ہے – شدید بیمار لوگوں کے لئے نہیں۔ ملک میں صرف کے بارے میں ہے 5 انتہائی نگہداشت کے بیڈ ہر 100،000 افراد میں ، جبکہ جرمنی میں 34 کے قریب ، OECD میں سب سے زیادہ ، اور امریکہ میں تقریبا has 26 ہیں۔

جاپان کے طبی نظام میں عملے کی ایک اور کلیدی پریشانی ہے۔

جاپان کی وزارت صحت کے مطابق ، جاپان میں 8،300 اسپتالوں میں صرف 1،631 متعدی بیماریوں کے ماہر موجود ہیں ، اس کا مطلب ہے کہ زیادہ تر اسپتالوں میں بیماریوں کے امراض کا کوئی ماہر نہیں ہوتا ہے۔

دیگر قریبی ایشیائی علاقوں جیسے چین ، ہانگ کانگ ، جنوبی کوریا ، سنگاپور اور تائیوان کے برخلاف ، جاپان اس سے بچنے میں کامیاب رہا اس سے قبل کورونا وائرس پھیل گیا ، جس میں شدید شدید سانس لینے والا سنڈروم (سارس) اور مشرق وسطی کے سانس لینے کا سنڈروم (میرس) بھی شامل ہے۔

ایواٹا نے کہا ، “بہت سی متعدی بیماریاں جاپان نہیں آئیں ، لہذا ہم نے تیاری نہیں کی۔”

انہوں نے کہا ، “ہم نے بہت سے ماہرین کو تربیت نہیں دی ، ہم نے اسپتال کے وارڈوں کو تربیت نہیں دی ، اور ہم نے بیماریوں کے لگنے سے متعلق صحت کا نظام تیار نہیں کیا ، اور یہ اس کا نتیجہ ہے۔”

پورے جاپان میں ، سیکڑوں صحت عامہ کے مراکز مریضوں سے کالز لیتے ہیں اور انہیں طبی دیکھ بھال کی ہدایت کرتے ہیں ، ان کی صحت کی نگرانی کرتے ہیں ، جانچ کا انتظام کرتے ہیں اور رابطے کا پتہ لگاتے ہیں۔

ٹوکیو کے کیٹا وارڈ میں صحت عامہ کے ایک مرکز کے سربراہ ، ڈاکٹر ہیوڈو میدا نے بتایا کہ وبائی امراض کے آغاز کے بعد سے ان کے عملے کے ارکان 40 گنا ہوچکے ہیں ، لیکن ابھی تک یہ کافی نہیں ہے۔ صرف اس کے وارڈ میں ، ہر روز ، درجنوں مریض اسپتال کی جگہ کے منتظر رہتے ہیں۔

مایدہ نے کہا ، “بہت سے عملہ ہفتے کے اختتام اور تعطیلات پر آدھی رات تک ہر روز کام کر رہے ہیں۔” “ہم تھکے ہوئے اور مغلوب ہیں – نفسیاتی طور پر – تناؤ کا شکار ہیں۔ ہمارے عملے کو لوگوں کی زندگیوں کے بارے میں مختصر عرصے میں مشکل فیصلے کرنا ہوں گے۔”

دسمبر میں کیوڈو نیوز سروے، جواب دینے والے اسپتالوں میں نصف کے قریب جو جدید طبی طریقہ کار پیش کرتے ہیں نے کہا کہ انہیں نرسوں اور ڈاکٹروں کی کمی کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

مبہم جواب

جنوری میں ، وزیر اعظم یوشیہائیڈ سوگا نے ایک نادر معافی مانگی۔ انہوں نے کہا ، “انچارج کی حیثیت سے مجھے بہت افسوس ہوا ہے۔ “ہم ضروری دیکھ بھال فراہم نہیں کرسکے ہیں۔”

اس کی حکومت کو وبائی امراض کے بارے میں سست اور دوستانہ ردعمل کا الزام لگایا گیا ہے۔ سوگا نے دسمبر کے آخر میں کسی ہنگامی صورتحال کی ضرورت کو مسترد کردیا ، صرف اگلے مہینے ٹوکیو اور کئی دوسرے صوبوں کے لئے ایک اعلان کیا۔ اس سے پہلے ، ان کی انتظامیہ نے “گو ٹو” مہم کے ذریعہ گھریلو کھپت کی حوصلہ افزائی کی تھی ، جس نے جاپانی شہریوں کو گھر پر سفر کرنے اور کھانے پر سخت رعایت دی تھی۔ اس مہم کو دسمبر تک معطل نہیں کیا گیا تھا۔

کنگز کالج لندن میں انسٹی ٹیوٹ برائے پاپولیشن ہیلتھ کے ڈائریکٹر کینجی شیبویا نے کہا کہ جاپان کا ردعمل “بہت سست اور الجھا ہوا ہے۔”

“ایک طرف انہوں نے گھریلو سفر اور باہر کھانے کی ترغیب دی ، دوسری طرف انہوں نے لوگوں سے محتاط رہنے کو کہا۔”کینجی شیبویا

پچھلے ہفتے ، جاپانی پارلیمنٹ نے دو بل منظور کیے جس میں حکام کو قواعد کی خلاف ورزی کرنے والوں کو جرمانے کا اختیار فراہم کیا گیا ہے ، ان کاروباروں میں جو گھنٹوں کو مختصر کرنے سے انکار کرتے ہیں اور متاثرہ افراد جو صحت سے متعلق اہلکاروں کے ساتھ تعاون کرنے سے انکار کرتے ہیں۔

اینٹی وائرس کے نئے قانون کے تحت ، حکومت اسپتالوں سے بھی کوڈ 19 مریضوں کو قبول کرنے کی درخواست کرسکتی ہے ، یا اگر وہ جواب نہیں دیتے ہیں تو عوامی سطح پر ان کا نام لے سکتے ہیں۔

جاپان میں کوویڈ 19 کے زیادہ تر مریض بڑے سرکاری اسپتالوں میں زیر علاج ہیں۔

تاہم ، جاپان میں زیادہ تر اسپتال نجی اسپتال ہیں ، لیکن ان میں سے بیشتر کے پاس کوویڈ 19 کے مریضوں کے علاج کے لئے عملہ اور سامان موجود نہیں ہے۔ جنوری کے مطابق وزارت صحت کا ڈیٹا، نجی اسپتالوں میں 30 ov کوویڈ 19 مریضوں کو قبول کرسکتے ہیں ، جب کہ عوامی حمایت یافتہ ادارے 84. کر سکتے ہیں۔
جاپان اپنے ویکسین رول آؤٹ میں بہت سارے ترقی یافتہ ممالک سے بھی پیچھے ہے۔ اس ماہ کے آخر تک اور سینئر شہریوں تک میڈیکل ورکرز کو ٹیکس لگانا شروع نہیں کرنا ہے یکم اپریل، جلد از جلد.

حکومت نے اپنے باقی شہریوں کے لئے ایک ٹائم لائن کا اعلان کرنا ابھی باقی ہے۔ یہ ویکسین رضاکارانہ ہوگی اور لوگوں کو اس کے قائل کرنے کے لئے قائل کرنا ایک ایسے ملک میں ایک چیلنج ہوگا جس کی حفاظت سے متعلق خوفزدہ تاریخ اور اس کے مضر اثرات سے متعلق خدشات ہیں۔

اس ہفتے کے شروع میں یہ اعلان کیا گیا تھا کہ جاپان کوویڈ ۔19 فائزر ویکسین کی چھ خوراکوں میں سے ایک کو ضائع کرنا پڑے گا ، جس میں سے اس نے 144 ملین خوراکوں کا حکم دیا ہے ، کیونکہ ملک کے معیاری سرنج صرف ویکسین کی 5 خوراکیں نکال سکیں گے۔ ہر شیشی چھٹی خوراک لینے کے ل Special خصوصی سرنجوں کی ضرورت ہوگی۔

اگر حکومت لوگوں کو ویکسین لینے پر راضی کرسکتی ہے۔

کی ایک حالیہ تحقیق کے مطابق لانسیٹ، جاپان دنیا میں ویکسین کے اعتماد کی سب سے کم شرح ہے۔ 30٪ سے بھی کم لوگوں نے اس بات پر سختی سے اتفاق کیا کہ کم از کم 50٪ امریکیوں کے مقابلہ میں ویکسین محفوظ اور موثر تھیں

ایس یو اب وبائی مرض کے دوران صحت عامہ کے نظام کی حدود کا مشاہدہ کرنے والی کوویڈ ۔19 سے صحت یاب ہوگئی ہے۔

وہ کہتی ہیں کہ ان کے پاس ابھی بھی کچھ علامات نمایاں ہیں ، لیکن وہ اپنے بچوں کو دوبارہ سنبھالنے کے قابل ہونے پر صرف شکر گزار ہیں۔

جب اس کی تنہائی ختم ہوگئی تو ، سب سے پہلے انھوں نے اس سے کہا: “ما ، براہ کرم مجھے گلے لگائیں۔”



Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *